婦女患有癲癇病大多數(shù)人都認(rèn)為不可以懷孕。婦女癲癇病癥狀和中邪差不多，抽搐的厲害，所以人們就怕生出的孩子也這樣。其實(shí)女性癲癇病只是普通的腦部疾病，只要積極治療是可以懷孕的。不過女性患有癲癇病還是應(yīng)該做個(gè)詳細(xì)的檢查，更利于預(yù)防癲癇病的發(fā)作。
懷孕女性癲癇病的檢查：
如仍需繼續(xù)服藥的癲癇病婦女懷孕前或孕早期，應(yīng)咨詢專業(yè)醫(yī)生是否調(diào)整藥物或藥物劑量，并適當(dāng)選擇一些神經(jīng)保護(hù)劑。因?yàn)榭拱d癇藥物對(duì)胎兒有一定的危害，嚴(yán)重的可引起畸胎。到孕中晚期，如癲癇發(fā)作，可正常服藥，但也要適量，以保母嬰的安全。
國(guó)內(nèi)外文獻(xiàn)的報(bào)道一致認(rèn)為，絕大多數(shù)妊娠合并癲癇的癲癇病婦女仍需用藥，因癲癇病發(fā)作引起胎兒的損害及并發(fā)癥，遠(yuǎn)大于抗癲癇藥的副作用;多數(shù)學(xué)者認(rèn)為，根據(jù)癲癇病婦女懷孕的發(fā)作類型，選擇最有效的藥物，在低治療量維持，90%以上的初生嬰兒(外觀和智商)是正常的;妊娠早期增加葉酸能預(yù)防抗癲癇藥引起的出生缺陷。而此類癥狀性癲癇病婦女，當(dāng)癲癇還反復(fù)發(fā)作，經(jīng)過治療病情無多大好轉(zhuǎn)時(shí)，最好不要急于懷孕，因?yàn)槌３０l(fā)病又常常服藥，此時(shí)懷孕既損害孕母的健康，也難得優(yōu)生;所以，此時(shí)如果避孕失敗而懷孕，最好終止妊娠防止畸胎。
如果因年齡偏大的癲癇病婦女懷孕，渴望生個(gè)孩子，而在受孕期需服用少量抗癲癇藥物的，妊娠前到神經(jīng)?？苹虍a(chǎn)科咨詢，并于妊娠6—8周時(shí)到醫(yī)院對(duì)胎兒進(jìn)行產(chǎn)前診斷，以決定是否繼續(xù)妊娠。
那些從小就發(fā)病，家族中有癲癇史的育齡婦女，多屬原發(fā)性癲癇，為多基因遺傳，如果生育下一代，癲癇病的發(fā)病率為健康人的6—10倍，因此對(duì)是否生育要慎重考慮。盼望生個(gè)孩子的，應(yīng)找神經(jīng)?？苹驄D產(chǎn)科醫(yī)生，具體咨詢后再作決定。如已受孕的應(yīng)到醫(yī)院作產(chǎn)前診斷，孕6—8周的可選擇宮內(nèi)取絨毛查染色體;孕16—24周的，可選擇羊膜腔穿刺取羊水作細(xì)胞培養(yǎng)診斷胎兒是否正常，以決定是否終止妊娠。
女性癲癇病的檢查：
第一是確定患者所述的發(fā)作是不是癲癇發(fā)作，也就是要進(jìn)行女性癲癇辨別，很多發(fā)作性的情況屬于非癲癇性發(fā)作，應(yīng)該把癲癇性發(fā)作和非癲癇性發(fā)作區(qū)分開。
第二是確定女性癲癇發(fā)作屬于哪種類型，不同發(fā)作類型治療方法和預(yù)后不同，應(yīng)該根據(jù)病史、發(fā)病年齡、腦電圖檢查的結(jié)果、以及其他資料仔細(xì)分析確定女性癲癇發(fā)作的類型。
第三是確定引起女性癲癇發(fā)作的病因。癲癇病是神經(jīng)系統(tǒng)多種疾病引起的一組綜合征，病因不同，預(yù)后差別很大，只有針對(duì)病因治療，才能取得良好的治療效果。查清引起女性癲癇發(fā)作的原因，應(yīng)該詳細(xì)詢問病史，全面神經(jīng)系統(tǒng)檢查，進(jìn)行影像學(xué)檢查，以及血液和腦脊液的生物化學(xué)檢查等。
第四是癲癇病灶定位診斷。難治性癲癇患者可以考慮手術(shù)治療，術(shù)前需要進(jìn)行詳細(xì)的癲癇灶定位診斷，詳細(xì)的病史和查體，記錄發(fā)作時(shí)的視頻腦電圖，斷層掃描等均是癲癇灶定位的有效手段。
女性癲癇病患者在想要懷孕之前最好先到醫(yī)院做一下檢查，看看什么時(shí)候最適合懷孕，這樣做可以確保萬無一失，對(duì)患者對(duì)家庭來說都是最好的。（實(shí)習(xí)編輯：小鹿）
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