癲癇病是一種常見(jiàn)的腦病,病程較長(zhǎng),發(fā)作時(shí)病人表情及行為異常,出現(xiàn)暫時(shí)性的意識(shí)喪失和感覺(jué)障礙,不知是不是因?yàn)檫@些,癲癇病也被俗稱為羊癲瘋、羊角風(fēng)。癲癇病不容易治愈,其發(fā)病原因多樣,癥狀復(fù)雜,很容易出現(xiàn)誤診的情況。
什么是全身性癲癇病?
癲癇,又俗稱“羊癲瘋”,是一種慢性的腦部疾病。專家解釋道:不能以發(fā)“羊癲瘋”來(lái)判斷是否患上了,這其實(shí)是一種誤解。癲癇病不僅只有人們平日印象中的抽“羊癲風(fēng)”,還有很多種類,因其表現(xiàn)形式比較多樣化,而通常多見(jiàn)是我們常見(jiàn)的全身性癲癇和局部性癥狀性癲癇。
全身性癲癇不論表現(xiàn)為全身強(qiáng)直、一陣痙攣的大發(fā)作,還是小發(fā)作,都有失神的表現(xiàn),嚴(yán)重者甚至呈癲癇持續(xù)狀態(tài)。這類病人診斷不難。腹型癲癇也可稱為部分性癥狀性癲癇卻常常被誤診。腹型癲癇多見(jiàn)于大腦頂葉中央后回病變,如腦腫瘤、損傷、產(chǎn)傷、血管硬化、畸形、出血、感染、寄生蟲(chóng)、慢性酒精中毒、變性疾病等,以及腦顳葉的器質(zhì)性病變,如幼年缺血、缺氧、高熱驚厥多次、后天血管畸形、腫瘤,或代謝性障礙病變引起的癲癇。
為什么說(shuō)腹型癲癇易被誤診呢?
因?yàn)楦剐桶d癇臨床癥狀復(fù)雜多樣,不像全身性癲癇以肌強(qiáng)直、肌痙攣、失神的典型發(fā)作。如由大腦頂葉病變引起的癥狀,病人常以軀體感覺(jué)異常為主訴,如口角、四肢末梢麻木,身體針刺樣疼痛感、觸電感,腹部疼痛及不適,常誤診為頸椎病、腰椎病等。由顳葉病變引起的腹型癲癇,以內(nèi)臟功能紊亂為表現(xiàn),如腹痛、腹部不適、胃脹、納差、惡心、嘔吐、腸鳴、里急后重等,易誤診為消化系統(tǒng)疾病。顳葉部病變引起的癲癇還可以表現(xiàn)為植物神經(jīng)功能紊亂,出現(xiàn)多汗、血壓波動(dòng)、心動(dòng)過(guò)速、呼吸急促或遲緩甚至?xí)和?、小便失禁、瞳孔變化等癥狀,易誤診為植物神經(jīng)功能紊亂或癔癥;或出現(xiàn)精神運(yùn)動(dòng)紊亂,出現(xiàn)錯(cuò)覺(jué)、夢(mèng)境、游走及自動(dòng)癥等,易被誤診精神病。病人長(zhǎng)期未能確診,得不到合理的治療,痛苦不解:經(jīng)常伴有抑郁的心理障礙,因此反過(guò)來(lái)加重腹型癲癇的病情,從而互為因果。
一般認(rèn)為,在神經(jīng)傳遞、神經(jīng)輔酶及膜電位異常時(shí),當(dāng)人體遇到高溫、缺氧、低血糖、低血鈣、低血鎂或某些感覺(jué)強(qiáng)刺激時(shí),腦病變區(qū)域神經(jīng)元就會(huì)突然過(guò)度放電而引起癲癇發(fā)作。但只要有“腹型癲癇”也可引起腹痛這個(gè)意識(shí),再根據(jù)病史及臨床表現(xiàn)、神經(jīng)系統(tǒng)檢查、血和腦脊液化驗(yàn),尤其是腦電圖檢查、頭顱造影、腦血管造影、ct檢查、核磁共振、腦掃描等,就可以確診及定位病變。
以上介紹了癲癇易被誤診的原因。專家表示,癲癇病發(fā)生要積極查明病因,對(duì)癥治療,不要耽誤最佳治療時(shí)機(jī)。要正確選用藥物控制腹型癲癇,其他藥物的使用要遵醫(yī)囑。最后,如有疑問(wèn),歡迎大家來(lái)訪健康一線,您的健康就是我們的快樂(lè)。(實(shí)習(xí)編輯:小鹿)
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