膽結(jié)石是我們生活中的常見病，早期患者一般無明顯癥狀，急性期患者的癥狀和結(jié)石的類型與數(shù)量有關(guān)。膽囊結(jié)石是膽結(jié)石的一種，它的臨床癥狀比較明顯，患者會出現(xiàn)惡心、嘔吐等癥狀，甚至會累及心臟功能，下面我來給大家具體介紹一下膽囊結(jié)石的臨床表現(xiàn)。
（1）膽絞痛或上腹痛：膽絞痛是一種內(nèi)臟性疼痛，多數(shù)是因膽囊管被結(jié)石暫時性梗阻所致。如果膽囊有急性炎癥并存時，則膽囊壁可有不同程度的充血、水腫或增厚等病理表現(xiàn)。在典型病例，患者常有反復發(fā)作的上腹部疼痛，常位于右上腹或上腹部，重者表現(xiàn)為絞痛，疼痛可因進食而加重；部分病例疼痛可于夜間發(fā)作。絞痛發(fā)作多發(fā)生于缺乏體力活動或缺乏運動者（如長期臥床者）。膽絞痛的典型發(fā)作多表現(xiàn)為在15min或1h內(nèi)逐漸加重，然后又逐漸減弱;約有1/3的患者疼痛可突然發(fā)作，少數(shù)患者其疼痛可突然終止。如疼痛持續(xù)5～6h以上者，常提示有急性膽囊炎并存。約半數(shù)以上的患者疼痛常放射到右肩胛區(qū)、后背中央或右肩頭。膽絞痛發(fā)作時患者常坐臥不安。疼痛發(fā)作的間歇期可為數(shù)天、數(shù)周、數(shù)月甚至數(shù)年，在發(fā)作的時間上無法預測是膽絞痛的一個特點。
（2）惡心與嘔吐：多數(shù)患者在膽絞痛發(fā)作的同時伴有惡心與嘔吐，重者伴出冷汗。嘔吐后膽絞痛常有一定程度的減輕。嘔吐的持續(xù)時間一般不會很長。
（3）消化不良：消化不良表現(xiàn)為對脂肪和其他食物的不能耐受，常表現(xiàn)為過度噯氣或腹部膨脹，餐后飽脹及早飽、燒心等癥狀。消化不良癥狀的發(fā)生可能與膽石的存在或并存有膽囊炎等有關(guān)。
（4）畏寒、發(fā)熱：當并發(fā)急性膽囊炎時，患者可有畏寒、發(fā)熱；當膽囊積水繼發(fā)細菌感染形成膽囊積膿或壞疽、穿孔時，則寒戰(zhàn)、發(fā)熱更為顯著。
（5）黃疸：單純膽囊結(jié)石并不引起黃疸，只有當伴有膽總管結(jié)石或炎癥（膽管炎），或膽囊結(jié)石排入膽總管引起梗阻時可出現(xiàn)黃疸，部分患者伴有皮膚瘙癢。
（6）右上腹壓痛：部分單純膽囊結(jié)石患者在體檢時，右上腹可有壓痛。如并發(fā)急性膽囊炎時，則右上腹明顯壓痛，肌緊張，有時可捫及腫大的膽囊，Murphy征陽性。
（7）膽心綜合征：因膽囊結(jié)石等膽道疾病，反射性引起心臟功能失調(diào)或心律的改變，而導致的一組臨床癥候群稱為膽心綜合征，而患者的冠狀動脈或心臟并無器質(zhì)性病變。膽石癥引起冠心病樣癥狀的機制是由于膽石癥、膽道梗阻，膽管內(nèi)壓增高時，可通過脊髓神經(jīng)反射（膽囊與心臟的脊神經(jīng)支配，在胸4～5脊神經(jīng)處交叉），即經(jīng)內(nèi)臟-內(nèi)臟神經(jīng)反射途徑，引起冠狀血管收縮、血流量減少，重者可導致心肌缺氧而發(fā)生心絞痛、心律失常或心電圖改變等。
看了以上關(guān)于膽囊結(jié)石的介紹，希望大家對膽囊結(jié)石有個更加明確的了解，膽結(jié)石分為好多種，不同種類的膽結(jié)石臨床癥狀也不盡相同。建議患有膽結(jié)石的朋友及早去正規(guī)的醫(yī)院進行相應(yīng)的檢查，確定結(jié)石的類型、進行相應(yīng)的治療，以免延誤病情錯過最佳的治療時期。（實習編輯：劉媛）
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