由中國地方病防治研究中心承擔(dān)的全國大 骨節(jié)病病情監(jiān)測，歷時10年取得了一系列重大成果：摸清了全國大骨 節(jié)病的病情動態(tài)，首次將全國病區(qū)劃分成4種類型，其中東部地區(qū)病 情平穩(wěn)下降，7～12歲兒童x線陽性檢出率低于10％，達(dá)到國家控制水 平；西部部分地區(qū)病情也呈下降趨勢，當(dāng)前嚴(yán)重活躍病區(qū)主要集中于 青藏高原及周邊部分地區(qū)，其監(jiān)測數(shù)據(jù)為我國西部大開發(fā)把大骨節(jié)病 列為重點防治的疾病提供了科學(xué)依據(jù)。
大骨節(jié)病是變形性骨關(guān)節(jié)病，主要侵害生長發(fā)育期的兒童，其基 本病變是關(guān)節(jié)軟骨和骺板軟骨的變性、壞死。輕者關(guān)節(jié)增粗、疼痛， 重者身材矮小、關(guān)節(jié)畸形、終身殘疾，喪失勞動能力。我國大骨節(jié)病 主要分布于從東北到西南的狹長地帶上，病區(qū)覆蓋14個省份。全國大 骨節(jié)病病情監(jiān)測工作始于1990年，參加的省份有黑、吉、晉、陜、甘、 川、內(nèi)蒙古7個省、自治區(qū)16個監(jiān)測點，豫、魯、冀、青、京等省市 也自愿參加監(jiān)測活動，使本項目幾乎覆蓋了整個大骨節(jié)病病區(qū)。這一 全國范圍的病情監(jiān)測堪稱是世界和我國大骨節(jié)病研究史上的首創(chuàng)。
本項目的監(jiān)測方案要點是：7～12歲兒童每年拍x線右手片和臨床 檢查，監(jiān)測點選擇原則按典型抽樣法選取當(dāng)?shù)刈钪夭^(qū)。該方案最大 的特點是開創(chuàng)了用x線診斷水平監(jiān)測大骨節(jié)病動態(tài)的先河，采用兒童 右手x線片骨端改變具有特征性、干骺端改變具有靈敏性的新概念， 滿足了監(jiān)測要求既靈敏又特異的原則。根據(jù)所掌握的病情動態(tài)，專家 們將全國病情首次分為平穩(wěn)病區(qū)、下降病區(qū)、波動病區(qū)及活躍病區(qū)， 對全國大骨節(jié)病病情突破了原有的定性估計。由此明確了大骨節(jié)病活 躍、嚴(yán)重病區(qū)集中在青藏高原地區(qū)，促成了該地區(qū)大骨節(jié)病病情的科 學(xué)考察。在此基礎(chǔ)上，于2000年將青海、西藏列入全國病情監(jiān)測點， 使得大骨節(jié)病病情監(jiān)測涵蓋了我國全部大骨節(jié)病病區(qū)。
專家評價指出，全國大骨節(jié)病監(jiān)測課題是一項重大的應(yīng)用研究項 目，其涉及病區(qū)之廣，工作范圍之大，連續(xù)時間之長，參與研究人員 之多，所獲數(shù)據(jù)之完整、豐富、翔實，在地方病研究史中尚屬少見。 10年監(jiān)測結(jié)果，在世界上首次準(zhǔn)確地描述了大骨節(jié)病的時間、空間分 布，為衛(wèi)生部有關(guān)部門制訂大骨節(jié)病防治策略和規(guī)劃提供了大量的科 學(xué)資料。（實習(xí)編輯：小鹿）
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