【出處】《本經(jīng)》

　　【拼音名】Léi Wán

　　【別名】雷矢(《范子計(jì)然》)，雷實(shí)(《吳普本草》)，竹苓(《綱目》)，竹林子、竹鈴芝(《中藥志》)，木連子(《廣西中藥志》)。

　　【來(lái)源】為多孔菌科植物雷丸菌的菌核。春、秋、冬皆可采收，但以秋季為多，選枝葉枯黃的病竹，挖取根部菌核。采收后洗凈，曬干。

　　【原形態(tài)】菌核體通常為不規(guī)則的堅(jiān)硬塊狀，歪球形或歪卵形，直徑0.8～2.5厘米，罕達(dá)4厘米，表面黑棕色，具細(xì)密的縱紋;內(nèi)面為緊密交織的菌絲體，蠟白色，半透明而略帶粘性，具同色的紋理。越冬后由菌核體發(fā)出新的子實(shí)體，一般不易見(jiàn)到。

　　【生境分布】多寄生于病竹根部。分布長(zhǎng)江流域以南各省及甘肅、陜西、湖北、河南等地。主產(chǎn)四川、貴州、云南、湖北、廣西、陜西。此外，浙江、湖南、廣東、安徽、福建等省亦產(chǎn)。

　　【性狀】干燥的菌核為球形或不規(guī)則的圓塊狀，大小不等，直徑1～2厘米。表面呈紫褐色或灰褐色，全體有稍隆起的網(wǎng)狀皺紋。質(zhì)堅(jiān)實(shí)而重，不易破裂;擊開(kāi)后斷面不平坦，粉白色或淡灰黃色，呈顆粒狀或粉質(zhì)。質(zhì)緊密者為半透明狀，可見(jiàn)有半透明與不透明部分交錯(cuò)成紋理。氣無(wú)，味淡，嚼之初有顆粒樣感覺(jué)，微帶粘液性，久嚼則溶化而無(wú)殘?jiān)?。以個(gè)大、飽滿、質(zhì)堅(jiān)、外紫褐色、內(nèi)白色、無(wú)泥沙者為佳。

　　【化學(xué)成份】

　　含水分6.5%，灰分4.0%，醚浸出物0.6%，醇浸出物22%。

　　主要成分是一種蛋白酶稱(chēng)雷丸素，含量約3%，為驅(qū)絳蟲(chóng)有效成分，加熱失效。此酶在pH8溶液中作用最強(qiáng)，酸性溶液中無(wú)效，0.06微克在10毫升弱堿性(pH8)溶液中即有分解蛋白質(zhì)作用。

　　【藥理作用】

　?、衮?qū)絳蟲(chóng)作用

　　將未用藥自然排出的絳蟲(chóng)節(jié)片置于37℃的5～30%雷丸浸出液中，快的在2小時(shí)40分鐘，慢的在9小時(shí)后均致死亡，但放在生理鹽水中可以生存40～62小時(shí)，放在蒸餾水中亦可生存24～30小時(shí)。雷丸對(duì)人感染有鉤及無(wú)鉤絳蟲(chóng)，犬絳蟲(chóng)均有驅(qū)蟲(chóng)作用。把服用雷丸后排出的蟲(chóng)體，放在微溫生理鹽水中，大多數(shù)是不會(huì)活動(dòng)的，其細(xì)節(jié)部被破壞的程度最為顯著，因此雷丸的驅(qū)絳蟲(chóng)作用不是麻痹蟲(chóng)體，而是由于雷丸中的蛋白酶對(duì)蛋白質(zhì)的分解，致蟲(chóng)節(jié)破壞所致。

　　②對(duì)蛔蟲(chóng)的作用

　　體外試驗(yàn)對(duì)豬蛔蟲(chóng)有效，但對(duì)蛔蟲(chóng)感染者無(wú)效。

　?、劭龟幍烂蜗x(chóng)作用

　　10%的雷丸煎劑，藥液與培養(yǎng)基成1：1的濃度，5分鐘后大部分蟲(chóng)體顆粒化變形，個(gè)別蟲(chóng)體仍有活動(dòng)。

　　【炮制】

　　揀去雜質(zhì)，洗凈潤(rùn)透，切片曬干;或洗凈曬干，用時(shí)搗碎。

　　【性味】

　　苦，寒，有小毒。

　?、佟侗窘?jīng)》：味苦，寒。

　　②《別錄》：咸，微寒，有小毒。

　?、邸毒V目》：甘微苦，平。

　?、堋夺t(yī)林纂要》：苦酸咸，寒。

　　【歸經(jīng)】

　　入胃、大腸經(jīng)。

　?、佟侗静輩R言》：入手、足陽(yáng)明經(jīng)。

　?、凇独坠谥扑幮越狻罚喝敕巍⑵?、胃三經(jīng)。

　?、邸队耖彼幗狻罚喝胧稚訇幮?、足厥陰肝經(jīng)。

　　【功能主治】

　　消積，殺蟲(chóng)。治蟲(chóng)積腹痛，疳疾，風(fēng)癇。

　?、佟侗窘?jīng)》：主殺三蟲(chóng)，逐毒氣，胃中熱，利丈夫，不利女子，作摩膏，除小兒百病。

　　②《別錄》：逐邪氣，惡風(fēng)汗出，除皮中熱、結(jié)積，白蟲(chóng)、寸白自出不止。

　?、邸端幮哉摗罚耗苤痫L(fēng)，主癲癇狂走，殺蛔蟲(chóng)。

　?、堋队耖彼幗狻罚呵鍩崾韪?，殺寸白蟲(chóng)，軀風(fēng)除癇，止小兒汗。

　?、荨蛾兾髦兴幹尽罚合e殺蟲(chóng)，清熱解毒。治蟲(chóng)積腹痛，小兒疳積，胃中熱，對(duì)絳蟲(chóng)病療效較顯著。

　　【用法用量】?jī)?nèi)服：煎湯，2～3錢(qián);或入丸、散。外用：研粉撲或煎水洗。

　　【注意】

　　有蟲(chóng)積而脾胃虛寒者慎服。

　　①《別錄》：久服令人陰痿。赤者殺人。

　?、凇侗静萁?jīng)集注》：荔實(shí)、厚樸為之使。惡葛根。

　?、邸端幮哉摗罚簮?萹)蓄、(葛)根。芫花為使。

　?、堋夺t(yī)學(xué)入門(mén)》：久服傷陰，男女同。

　?、荨侗静輩R言》：如病蟲(chóng)積日久，脾胃衰憊者，亦禁用之。

　　【附方】

　　①下寸白蟲(chóng)：雷丸一味，水浸軟去皮，切焙干為末，每有疾者，五更初先食炙肉少許，便以一錢(qián)匕藥，稀粥調(diào)半錢(qián)服之。(《經(jīng)驗(yàn)前方》)

　?、谥稳x(chóng)：雷丸(炮)一兩，芎藭一兩。上二味搗羅為細(xì)散，每服一錢(qián)匕，空腹煎粟米飲調(diào)下，日午、近晚各一服。(《圣濟(jì)總錄》雷丸散)

　?、巯釟⑾x(chóng)：雷丸、使君子(炮，去殼)、鶴虱、榧子肉、檳榔各等分。上藥為細(xì)末，每服一錢(qián)，溫米飲調(diào)下，乳食前。(《楊氏家藏方》雷丸散)

　?、苤涡猴L(fēng)癇，掣疭戴眼，極者日數(shù)十發(fā)：雷丸、莽草各如雞子黃大，豬脂一斤。上先煎豬脂去滓，下藥，微火上煎七沸，去滓，逐痛處摩之，小兒不知痛處，先摩腹背，乃摩余處五十遍，勿近朋及目，一歲以帛包膏摩微炙身。及治大人賊風(fēng)。(《普濟(jì)方》雷丸膏)

　?、葜涡汉疅幔@啼不安：雷丸三分，牡蠣三分，黃芩三分，細(xì)辛三分，蛇床子一兩。上藥以水一斗，煎取七升，去滓，分為兩度，看冷暖，用，先令浴兒頭，勿令水入耳目，次浴背膊，后浴腰以下，浴訖避風(fēng)，以粉撲之。(《圣惠方》雷丸浴湯)

　　⑥治少小有熱不汗：雷丸四兩，粉半斤。搗和下篩，以粉兒身。(《千金方》二物通汗散)

　?、咧物L(fēng)瘙皮膚癮疹疼痛：雷丸，人參、苦參、牛膝(潤(rùn)、浸，切，焙)、白附子(炮)、防風(fēng)(去叉)、白花蛇(潤(rùn)、浸，去皮、骨，炙)、甘草(炙，銼)各二兩，丹參一兩半。上九味搗羅為散，每服二錢(qián)匕，食前溫酒調(diào)下。(《圣濟(jì)總錄》)雷丸散)

　?、嘀文抵躺笕榀彛豪淄?、鶴虱(炒)，白礬灰各一兩，皂莢針灰、舶上硫黃(研)各半兩。上五味，搗研為散，醋煮面糊丸，如梧桐子大，以雄黃末為衣;每服二十丸，空心食前麝香溫酒下。(《圣濟(jì)總錄》雷丸散)

　　【各家論述】

　?、佟侗静萁?jīng)疏》：雷丸，其主殺三蟲(chóng)，白蟲(chóng)、寸白自出者，腸胃濕熱甚也。逐毒氣，胃中熱邪氣，惡風(fēng)，汗出，皮中熱結(jié)積者，腸胃邪熱盛也，苦寒能除二經(jīng)(手足陽(yáng)明)濕熱邪氣，則上來(lái)諸證自除。作摩膏治小兒百病者，以小兒好食甘肥，腸胃類(lèi)多濕熱蟲(chóng)積，苦能殺蟲(chóng)除濕，咸寒能清熱消積，故主之也?！秳e錄》又云，久服令人陰痿，正見(jiàn)其過(guò)于苦寒，偏至之氣，能令陽(yáng)道痿也。除殺蟲(chóng)外，它用甚稀。

　?、凇侗静菔觥罚豪淄?，為竹之余氣所結(jié)。緣清陰之氣味而又能疏利，其于行氣血之熱，豈非良劑。第通用不無(wú)有傷元?dú)庖?。悉此義則能善用此味矣。

　?、邸侗窘?jīng)逢原》：雷丸，《千金》治小兒傷寒，不能服藥，治方中恒用之，取其逐毒氣之功也。

　　【臨床應(yīng)用】

　?、僦委熃{蟲(chóng)病

　　取雷丸制成粉劑，每次20克，以涼開(kāi)水加糖少許調(diào)服。每日3次，連服3日。第4天服硫酸鎂15～20克(不服亦可)。臨床觀察20例，蟲(chóng)體多在第3日全部或分段排下，治療后復(fù)查未見(jiàn)蟲(chóng)體，全部癥狀消失。

　?、谥委熴^蟲(chóng)病

　　取雷丸研成極細(xì)末，加適量乳糖或葡萄糖粉用開(kāi)水調(diào)服。成人每劑60克，1次頓服或3次分服(體弱者可分2～3日服完)，隔幾天再服1劑。臨床試治11例，服藥2次以上經(jīng)1～3次大便檢查，除2例找到少量蟲(chóng)卵外，其余均陰轉(zhuǎn)。但亦有觀察19例，連服2次后復(fù)查，結(jié)果不管淘蟲(chóng)及糞檢蟲(chóng)卵都不夠滿意。

　　③治療蟯蟲(chóng)病

　　取雷丸1錢(qián)，大黃3錢(qián)，二丑3錢(qián)，共研細(xì)末混勻，晨起空腹時(shí)用冷開(kāi)水1次送服。小兒可按年齡遞減。臨床治療188例，除2例無(wú)效外，其余均治愈。一般在服藥后1～2日即可排蟲(chóng)，隨之自覺(jué)癥狀消失。服藥期間有13例發(fā)現(xiàn)短暫而輕微的腹痛。

　　【摘錄】《*辭典》