龍膽草的作用:

　　龍膽草，中藥名。為龍膽科植物龍膽、條葉龍膽、三花龍膽和滇龍膽、的根和根莖。具有清熱、瀉肝、定驚之功效?！侗静菥V目》記載：“性味苦，澀，大寒，無(wú)毒。主治骨間寒熱、驚病邪氣，繼絕傷，定五臟，殺蟲(chóng)毒。”

　　藥理作用：

　　1.對(duì)消化道的影響 龍膽或龍膽苦甙能促進(jìn)胃液和胃酸分泌，用龍膽苦甙給予造成胃瘺管的狗口服，能促進(jìn)胃液分泌，并可使游離鹽酸增加，食欲增進(jìn)。而舌下涂抹或靜脈注射則無(wú)效，故認(rèn)為龍膽苦甙可直接促進(jìn)胃液分泌和使游離酸增加。

　　2.利膽和保肝作用 取健康及肝臟損害小白鼠，十二指腸給予50g/kg龍膽注射液或健康犬靜脈注射4.5g/kg，均能顯著增加膽汁流量。從犬的膽汁分泌流量曲線可見(jiàn)在給藥5分鐘和20分鐘時(shí)出現(xiàn)兩個(gè)高峰。龍膽苦甙對(duì)四氯化碳和D-氨基半乳糖(Galn)造成的小鼠肝臟急性損傷模型有保護(hù)作用，能減輕給藥組動(dòng)物肝壞死和肝細(xì)胞病變程度，對(duì)抗四氯化碳所致的肝細(xì)胞糖元合成障礙。龍膽注射液25g/kg皮下注射，對(duì)α-萘異硫氰酸所致小鼠實(shí)驗(yàn)性黃疸模型(高膽紅素血癥和膽汁郁積)，可明顯地降低血清膽紅素含量。

　　3.利尿作用 龍膽注射液10g/kg，耳靜脈注射，可使5只家兔由給藥前每30分鐘平均排尿量0.76ml增加至2.64ml(p<0.1)，提示龍膽有明顯的利尿作用。

　　4.抗菌作用 試14種龍膽屬植物，其中7對(duì)根瘤細(xì)菌，大腸桿菌、枯草桿菌、根癌病土壤桿菌等有作用。龍膽草水浸劑在試管內(nèi)對(duì)石膏樣毛癬菌星形奴卡氏菌等皮膚真菌有不同程度的抑制作用。試管法證明龍膽煎劑對(duì)綠膿桿菌，變形桿菌，傷寒桿菌，痢疾桿菌，金黃色葡萄球菌等有不同程度的抑制作用。

　　5.對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的作用 龍膽堿對(duì)小鼠中樞神經(jīng)系統(tǒng)呈興奮作用，但較大劑量時(shí)則出現(xiàn)麻醉作用。另有報(bào)道，龍膽堿25-200mg/kg腹腔注射或灌胃，有中樞抑制作用，能減少小鼠自發(fā)活動(dòng)和定向反射，延長(zhǎng)戊巴比妥鈉和水合氯醛的睡眠時(shí)間，降低體溫，松弛肌肉，以及降低士的寧的毒性等;200-400mg/kg對(duì)小鼠有鎮(zhèn)靜作用，可降低小鼠的活動(dòng)能力。獐牙菜苦甙能抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)，具有鎮(zhèn)痛和鎮(zhèn)靜作用。對(duì)腸及子宮平滑肌有解痙作用;

　　6.其他作用 大量服用時(shí)，可妨礙消化，時(shí)有頭痛，顏面潮紅，陷于昏眩。曾用含龍膽(品種未注明)的化癌丹試用于小鼠艾氏腹水小癌，證明有抗腫瘤的作用。龍膽酊大劑量對(duì)麻醉動(dòng)物有降壓作用，并能抑制心臟，使心率減慢。從G.lutea中提出的龍膽苦甙以瘧原蟲(chóng)有較高的毒性用于瘧疾發(fā)熱及抗菌素甲醛實(shí)驗(yàn)性關(guān)節(jié)炎腫等作用。龍膽堿對(duì)貓有降壓作用，對(duì)大鼠甲醛實(shí)驗(yàn)性關(guān)節(jié)炎腫有抗炎作用。龍膽水提物對(duì)氯化苦所致小鼠遲發(fā)型變態(tài)反應(yīng)有抑制作用。

　　龍膽草的功效:

　　功能主治:清熱燥濕，瀉肝膽火。用于濕熱黃疸，陰腫陰癢，帶下，強(qiáng)中，濕疹瘙癢，目赤，耳聾，脅痛，口苦，驚風(fēng)抽搐。

　　龍膽治療頭發(fā)全脫也有很好的療效?，F(xiàn)代社會(huì)由于生活節(jié)奏的加快，工作壓力加重，精神負(fù)擔(dān)隨之加重，脫發(fā)患者越來(lái)越多見(jiàn)。一般脫發(fā)治療已有難度，臨床遇到頭發(fā)全禿者更為棘手，甚至于連眉毛、胡須、腋毛、陰毛等全部脫光而成為普脫者，治療難度就更大。這些患者的精神壓力往往會(huì)日漸上升，心態(tài)變壞，影響學(xué)習(xí)、工作和生活質(zhì)量。上海中醫(yī)藥大學(xué)張玉萍研究員在臨床治療中發(fā)現(xiàn)，此類(lèi)患者的特點(diǎn)是肝火旺。多次治療用龍膽草3～6克，發(fā)現(xiàn)清肝火之藥力不足，后逐漸增加到9～12克，未見(jiàn)有不良反應(yīng)。而患者經(jīng)治療后，食欲改善，體質(zhì)增強(qiáng)，面色紅潤(rùn)，睡眠良好，普脫逐漸改善。2000～2003年期間共治療6例全脫患者，都先后用過(guò)西醫(yī)治療或用多種藥物外治而未見(jiàn)好轉(zhuǎn)，臨床表現(xiàn)為頭發(fā)全脫，舌紅、苔黃或舌紅絳起刺、苔薄黃，脈弦數(shù)。內(nèi)服藥的同時(shí)用外洗方，治療2個(gè)療程(30天×2)后，患者的眉毛、腋毛、陰毛均已長(zhǎng)出;治療6個(gè)療程后，頭皮發(fā)黑，由稀疏的毛發(fā)頂出，治療12個(gè)療程后，頭發(fā)茂密，普脫痊愈。經(jīng)長(zhǎng)期隨訪所治患者頭發(fā)烏黑，未見(jiàn)反復(fù)。她體會(huì)，脫發(fā)的治療當(dāng)守虛中有實(shí)，祛邪扶正，是藥才可為治療所用。

　　臨床應(yīng)用：

　　1.龍膽瀉肝湯(《醫(yī)方集解》)治肝膽實(shí)火上炎證，頭痛目赤，脅痛口苦，耳聾，耳腫，舌紅苔黃，脈弦數(shù)有力。肝經(jīng)濕熱下注證。陰腫，陰癢，筋萎陰汗，小便淋濁，或婦女帶下黃臭等，舌紅苔黃膩。龍膽草6g，黃芩9g，梔子9g，澤瀉12g，木通9g，車(chē)前子9g，當(dāng)歸3g，生地黃9g，柴胡6g，生甘草6g。水煎服。亦可用丸劑，每服6～9g，日二次，溫開(kāi)水送下。方中龍膽草大苦大寒，瀉火除濕，為君藥。

　　2.龍膽散(《太平圣惠方》)治勞黃，額上汗出，手足中熱，四肢煩疼，薄暮寒熱，小便自利等證。龍膽草0.6g，麥冬、甘草、柴胡、麻、犀角各1g，牡蠣30g。上7味為散，水煎，入生地黃汁0.5合，溫服。方中龍膽草配伍諸藥有瀉肝膽實(shí)火，除下焦?jié)駸嶂Α?/p>

　　3.單味研末，煎湯服，或開(kāi)水送服，治肝火上沖所致的鼻衄。

　　其他：

　　【拼音名】Lónɡ Dǎn Cǎo

　　【英文名】RADIX GENTIANAE

　　【別名】龍膽、苦膽草、膽草

　　【來(lái)源】本品為龍膽科植物條葉龍膽Gentiana manshurica Kitag.、龍膽 Gentiana scabra Bunge 、 三花龍膽 Gentiana triflora pall 或堅(jiān)龍膽Gentiana rigescens Franch. 的干燥根及根莖。前三種習(xí)稱龍膽，后一種習(xí)稱堅(jiān)龍膽。春、秋二季采挖，洗凈，干燥。

　　【性狀】

　　龍膽：根莖呈不規(guī)則的塊狀，長(zhǎng)1～3cm，直徑0.3～1cm;表面暗灰棕色或深棕色，上端有莖痕或殘留莖基，周?chē)拖露酥鄶?shù)細(xì)長(zhǎng)的根。根圓柱形，略扭曲，長(zhǎng)10～20cm，直徑0.2～0.5cm;表面淡黃色或黃棕色，上部多有顯著的橫皺紋，下部較細(xì)，有縱皺紋及支根痕。質(zhì)脆，易折斷，斷面略平坦，皮部黃白色或淡黃棕色，木部色較淺，呈點(diǎn)狀環(huán)列。氣微，味甚苦。

　　堅(jiān)龍膽：表面無(wú)橫皺紋，外皮膜質(zhì)，易脫落，木部黃白色，易與皮部分離。

　　【鑒別】

　　(1) 本品橫切面：龍膽 表皮細(xì)胞有時(shí)殘存，外壁較厚。皮層窄;外皮層細(xì)胞類(lèi)方形，壁稍厚，木栓化;內(nèi)皮層細(xì)胞切向延長(zhǎng)，每一細(xì)胞由縱向壁分隔成數(shù)個(gè)類(lèi)方形小細(xì)胞。韌皮部寬廣，有裂隙。形成層不甚明顯。木質(zhì)部導(dǎo)管3～10 個(gè)群束。髓部明顯。薄壁細(xì)胞含細(xì)小草酸鈣針晶。

　　堅(jiān)龍膽 內(nèi)皮層以外組織多已脫落。木質(zhì)部導(dǎo)管發(fā)達(dá)，均勻密布。無(wú)髓部。

　　粉末淡黃棕色。龍膽 外皮層細(xì)胞表面觀類(lèi)紡錘形，每一細(xì)胞由橫壁分隔成數(shù)個(gè)扁方形的小細(xì)胞。內(nèi)皮層細(xì)胞表面觀類(lèi)長(zhǎng)方形，甚大，平周壁觀纖細(xì)的橫向紋理，每一細(xì)胞由縱隔壁分隔成數(shù)個(gè)柵狀小細(xì)胞，縱隔壁大多連珠狀增厚。薄壁細(xì)胞含細(xì)小草酸鈣針晶。網(wǎng)紋及梯紋導(dǎo)管直徑約至45μm。

　　堅(jiān)龍膽 無(wú)外皮層細(xì)胞。內(nèi)皮層細(xì)胞類(lèi)方形或類(lèi)長(zhǎng)方形，平周壁的橫向紋理較粗而密，有的粗達(dá)3μm，每一細(xì)胞分隔成多數(shù)柵狀小細(xì)胞，隔壁稍增厚或呈連珠狀。

　　(2) 取本品粉末0。5g，加甲醇5ml，浸漬4～5小時(shí)，濾過(guò)，濾液濃縮至約2ml，作為供試品溶液。另取龍膽苦苷對(duì)照品，加甲醇制成每1ml含2mg的溶液，作為對(duì)照品溶液。照薄層色譜法(附錄Ⅵ B)試驗(yàn)，吸取上述兩種溶液各5μl，分別點(diǎn)于同一以羧甲基纖維素鈉為黏合劑的硅膠GF254 薄層板上，以醋酸乙酯-甲醇-水(20:2:1)為展開(kāi)劑，二次展開(kāi)，取出，晾干，置紫外光燈(254nm)下檢視 。供試品色譜中，在與對(duì)照品色譜相應(yīng)的位置上，顯相同顏色的斑點(diǎn)。

　　【炮制】除去雜質(zhì)，洗凈，潤(rùn)透，切段，干燥。

　　【性味】苦，寒。

　　【歸經(jīng)】歸肝、膽經(jīng)。

　　【功能主治】清熱燥濕，瀉肝膽火。用于濕熱黃疸，陰腫陰癢，帶下，強(qiáng)中，濕疹瘙癢，目赤，耳聾，脅痛，口苦，驚風(fēng)抽搐。

　　【用法用量】3～6g。

　　【貯藏】置干燥處。

　　【備注】(1)配以柴胡、山梔、黃芩，則清肝瀉火;配木通、車(chē)前子、澤瀉，則清利濕熱;配黃連、牛黃、鉤藤，則瀉火定驚;配茵陳、郁金、黃柏，則利濕退黃。