面神經(jīng)麻痹(面神經(jīng)炎,貝爾氏麻痹,亨特綜合癥),俗稱“面癱”,“歪嘴巴”“歪歪嘴”、“吊線風(fēng)”是以面部表情肌群運(yùn)動(dòng)功能障礙為主要特征的一種常見(jiàn)病,一般癥狀是口眼歪斜它是一種常見(jiàn)病、多發(fā)病,它不受年齡限制。患者面部往往連最基本的抬眉、閉眼、鼓嘴等動(dòng)作都無(wú)法完成。
一、痰濁內(nèi)阻
(一)癥狀
顏面向健側(cè)歪斜,患側(cè)肌肉松弛,可見(jiàn)患側(cè)額紋消失、眼睛閉合不全、鼻唇溝變淺或消失,口角下垂,不能作皺眉、露齒、鼓腮等動(dòng)作,可伴有言語(yǔ)不利、舌強(qiáng)硬、舌歪斜等癥
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(1)選穴 太陽(yáng)、上關(guān)、下關(guān)、頰車、陽(yáng)白、地倉(cāng)、合谷、中脘、足三里、豐隆。
?。?)定位 太陽(yáng):見(jiàn)前。
上關(guān):在耳前,下關(guān)直上,當(dāng)顴弓的上緣凹陷處。
下關(guān):在面部耳前方,當(dāng)顴弓與下頜切跡所形成的凹陷中。
頰車:在面頰部,下頜角前上方約一橫指(中指),當(dāng)咀嚼時(shí)咬肌隆起,按之凹陷處。
陽(yáng)白:在前額部,當(dāng)瞳孔直上,眉上1寸。
地倉(cāng):在面部口角外側(cè),上直對(duì)瞳孔。
合谷:第第2掌骨間,當(dāng)?shù)?掌骨橈側(cè)的中點(diǎn)處。
中脘:在上腹部,前正中線上,當(dāng)臍中上4寸[仰臥位,在上腹部,前正中線上,臍中與胸劍聯(lián)合部(心窩上邊)的中點(diǎn)為取穴部位]。
足三里:在小腿前外側(cè),當(dāng)犢鼻下3寸,距脛骨前緣一橫指(中指)(站位,用同側(cè)手張開虎口圍住髕骨上外緣,余4指向下,中指尖處為取穴部位)。
豐隆:在小腿前外側(cè),當(dāng)外踝尖上8寸,條口外,距脛骨前緣2橫指(中指)。(平腘橫紋與足腕橫紋連線之中點(diǎn),在脛骨、腓骨之間,距脛骨前嵴約2橫指處為取穴部位)。
(3)拔罐方法 刺絡(luò)拔罐法。可先用梅花針輕輕叩刺患側(cè)面部太陽(yáng)、陽(yáng)白、上關(guān)、下關(guān)、地倉(cāng)、頰車處,然后在太陽(yáng)、下關(guān)、地倉(cāng)、頰車處拔罐后留罐5~l0分鐘,以局部較多血點(diǎn)冒出皮膚為度,每日1次,5次為l療程。
二、風(fēng)寒外襲
?。ㄒ唬┌Y狀
起病急,多在晨起起床后發(fā)現(xiàn)口角歪斜、流口水,不能自止,進(jìn)食后易造成食物殘留,不能鼓腮、吹口哨等,可伴有惡寒發(fā)熱,頸項(xiàng)不舒,多在吹風(fēng)、吹空調(diào)后犯病。
(二)治法
?。?)選穴 太陽(yáng)、上關(guān)、下關(guān)、頰車、地倉(cāng)、外關(guān)、合谷。
(2)定位 太陽(yáng):在眉梢與目外眥之間向后約1寸的凹陷中。
上關(guān):在耳前,下關(guān)直上,當(dāng)顴弓的上緣凹陷處。
下關(guān):在面部耳前方,當(dāng)顴弓與下頜切跡所形成的凹陷中 (閉口,由耳屏向前摸有一高骨,其下方有一凹陷,若張口則該凹陷閉合和突起,此凹陷為取穴部位)。
頰車:在面頰部,下頜角前上方約一橫指(中指),當(dāng)咀嚼時(shí)咬肌隆起,按之凹陷處。
地倉(cāng):在面部口角外側(cè),上直對(duì)瞳孔(正坐平視,瞳孔直下垂線與口角水平線相交點(diǎn)為取穴部位)。
外關(guān):在前臂背側(cè),當(dāng)陽(yáng)池與肘尖的連線上,腕背橫紋上2寸,尺骨與橈骨之間。
合谷:第第2掌骨間,當(dāng)?shù)?掌骨橈側(cè)的中點(diǎn)處(以一手的拇指掌面指關(guān)節(jié)橫紋,放在另一手的拇、食指的指蹼緣上,屈指當(dāng)拇指尖盡處為取穴部位)。
?。?)拔罐方法 艾灸法、閃罐法。可先用梅花針輕輕叩刺患側(cè)面部太陽(yáng)、上關(guān)、下關(guān)、地倉(cāng)、頰車處,然后在上述穴位上閃罐5~10分鐘,再用艾條溫和灸15分鐘,每日1次,3次為l療程。另囑患者用熱毛巾濕敷患處,每次15分鐘,每日2~3次。
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