張仲景是誰大家知道嗎,他被人們稱為醫(yī)圣,有很多醫(yī)學(xué)方面的書籍,而且很多至今都被世人運用,那么他在治療什么疾病上有獨特的見解呢,他又有什么事跡呢,接下來就由小編給大家介紹下相關(guān)知識吧。
在中醫(yī)世界里,說起治療肝病,相信很多人都應(yīng)該清楚一個治肝病的至理名言,這就是張仲景在《金匱要略》一書中所說的“見肝之病,知肝傳脾,當(dāng)先實脾”。
這一千古名言,流傳至今日,仍被眾多醫(yī)家遵循應(yīng)用。對于肝病,醫(yī)圣到底是如何運用這一至理名言治療的?詳情見正文!
“見肝之病,知肝傳脾,當(dāng)先實脾。”這句千古名言,一直為醫(yī)家遵循并應(yīng)用。仲景雖無專篇論述肝病證治,但其諸多方劑對當(dāng)今急慢性肝炎的治療均具有良好的作用。
今天小編就將醫(yī)圣張仲景治療肝病的方法給大家陳述一下。
1.樞機為本,重暢氣機搜索
肝為剛臟,體陰用陽,主疏泄,調(diào)暢氣機。少陽主樞,肝膽乃氣血運行之樞紐,故肝病之發(fā),多見樞機不利,氣血運行失常,所以,仲景論治肝病非常重視調(diào)節(jié)樞機,疏通氣血。
小柴胡湯為和解少陽名方,全方寒溫并用,升降協(xié)調(diào),扶正祛邪,有疏利三焦、調(diào)達(dá)上下、和暢氣機的作用,為至和之方,可使樞機暢利,脾胃安和,三焦疏達(dá),內(nèi)外宣通。《傷寒論》所述“往來寒熱,胸脅苦滿,嘿嘿不欲食,心煩喜嘔”的小柴胡湯四大主癥,在急慢性肝炎中常能見之。故小柴胡湯是治療肝炎不可多得的名方。筆者以此方為主,加減化裁治療肝病,常能應(yīng)手起效。
四逆散藥雖四味,但其具疏肝解郁、調(diào)暢氣機作用,可謂是疏肝理氣的基本方,方中柴胡辛平升散,可疏肝解郁,透表暢里,枳實苦泄涼降,行氣泄熱,芍藥、甘草和營護(hù)脾,緩急柔肝,四藥合用,則升降散收,調(diào)暢氣機,達(dá)木疏土,安和中州。對濕毒郁滯,肝失疏泄的慢性肝炎,以此方加清解濕毒之品,效果明顯。
2.外邪致病,給邪以出路搜索
仲景論治肝病,強調(diào)外邪致病。如論述黃疸,主要與外邪有關(guān),尤其是濕熱之邪。“傷寒,瘀熱在里,身必發(fā)黃。”“黃家所得,從濕得之。”“傷寒發(fā)汗已,身目為黃,所以然者,以寒濕在里不解故也。”可見對黃疸的病因,不僅強調(diào)濕邪內(nèi)郁是發(fā)黃的關(guān)鍵,而且提出了有瘀熱發(fā)黃、寒濕發(fā)黃等。
而《金匱要略》又將黃疸分為黃疸、谷疸、酒疸、女勞疸、黑疸等,在治療上提出了“諸病黃家,但利其小便;假令脈浮,當(dāng)以汗解之”,“熱在里,當(dāng)下之”,“在寒濕中求之”等。認(rèn)識到如果邪有出路,或能汗出,或能二便通利,則不能發(fā)黃,故利小便、通腑氣、清熱、利濕、解表散邪、調(diào)暢氣機,務(wù)使邪有出路,是仲景治療黃疸的最大特色。
故尤在涇云:“茵陳蒿湯是下熱之劑,梔子柏皮湯是清熱之劑,麻黃連翹赤小豆湯是散熱之劑。”下、清、散是清除濕熱之邪的三種辦法。其創(chuàng)制的茵陳蒿湯、梔子柏皮湯、大黃硝石湯、茵陳五苓散、麻黃連翹赤小豆湯、柴胡湯等系列方,至今仍是論治黃疸的常用方劑。
3.肝病實脾,以防寒涼太過搜索
《金匱要略》言:“見肝之病,知肝傳脾,當(dāng)先實脾。”這已成為治療肝病的至理名言。就臨床所見,急慢性肝炎,既有濕毒困阻中焦病機,又有肝木侮土,脾失健運病機存在。蓋因肝木脾土,生理相關(guān),病理相連,肝病能傳脾,實脾能治肝。
肝病除肝功能損害外,常見神疲乏力,胃脹,納差,便溏,口黏等癥,故運用疏肝健脾,化濕解毒之法,常能取效。柴胡劑、四逆散、平胃散、二陳湯,為治療慢性肝炎之良方,其共同特點是肝脾同調(diào)。而目前臨床上一些醫(yī)者一見病毒感染,就用大劑苦寒清熱解毒藥,且因病情較長,用之日久,往往導(dǎo)致脾胃受損,加重病情。故肝病治療要刻刻顧及脾胃功能,不可寒涼太過。
4.重視祛瘀,攻不傷正搜索
慢性肝炎、肝硬化往往氣滯、血瘀、毒結(jié)、水停、邪毒深伏,交結(jié)難解,所謂久病入絡(luò)。濕熱邪毒深伏,瘀血阻絡(luò)的過程,是癥瘕、鼓脹形成的過程。治療當(dāng)以活血通絡(luò)、軟堅散結(jié)為法,仲景有鱉甲煎丸之制,運用飛走清靈,蟲蟻搜剔,散結(jié)消癥,但慮其蟲蟻有力,易耗氣血,故又配以益氣養(yǎng)血之品。
其另一首方治干血勞的大黃蟅蟲丸,組方之理與之相同,曰“緩中補虛”,實乃寓攻于補之意,使攻邪而不傷正,扶正而不留邪。兩方用治早期肝硬化效果顯著。
相關(guān)典故
對病下藥
張仲景在醫(yī)學(xué)上出了名,還虛心地為同行醫(yī)病,不失時機地向別的郎中學(xué)習(xí)。
從前,一些郎中們,只把醫(yī)術(shù)傳給自己的子孫,一般都不外傳。那時南陽有個名醫(yī)叫沈槐,已經(jīng)七十多歲了,還沒有子女。他整天惆悵后繼無人,飯吃不下,覺睡不著,慢慢憂慮成病了。
當(dāng)?shù)氐睦芍袀?,來給沈槐看病,都縮一頭。老先生的病誰也看不好。越來越重了。張仲景知道后,就奔沈槐家來。
張仲景察看了病情,確診是憂慮成疾,馬上開了一個藥方,用五谷雜糧面各一斤,做成丸,外邊涂上朱砂,叫病人一頓食用。
沈槐知道了,心里不覺好笑!他命家人把那五谷雜糧面做成的藥丸,掛在屋檐下,逢人就指著這藥丸把張仲景奚落一番。
親戚來看他時,他笑著說:“看!這是張仲景給我開的藥方。誰見過五谷雜糧能醫(yī)病?笑話!笑話!”
南陽張仲景醫(yī)圣祠
朋友來看他時,他笑著說:“看!這是張仲景給我開的藥方,誰一頓能吃五斤面,真滑稽!滑稽!”
同行的郎中來看他時,他笑著說:“看!這是張仲景給我開的藥方。我看幾十年病,聽就沒聽說過,嘻嘻!嘻嘻!”他一心只想這件事可笑,憂心多慮的事全拋腦后了,不知不覺地病就好了。
這時,張仲景來拜訪他,說:“恭喜先生的病好了!學(xué)生斗膽。”沈槐一聽恍然大悟,又佩服、又慚愧。張仲景接著又說:“先生,我們做郎中的,就是為了給百姓造福,祛病延年,先生無子女,我們這些年青人不都是你的子女嗎?何愁后繼無人?”
沈槐聽了,覺得很有道理,內(nèi)心十分感動。從此,就把自己的醫(yī)術(shù)全部傳授給了張仲景和其他年輕的郎中。
巧“治”府臺
東漢年間,南陽有個府臺,他干了很多壞事,人們氣恨他,巴不得找個出氣的機會。
這年,府臺的女兒有病了,一連幾個月,遍求名醫(yī),也治不好病。這天,府臺派家人去請張仲景,來給女兒看病。那陣子,傷寒病正游行,張仲景每天早出晚歸,到鄉(xiāng)下給老百姓醫(yī)病,只有兒子在家。他們就把張仲景的兒子請了去。
張仲景的兒子常年隨他學(xué)醫(yī),也是個知名的郎中。他來到府衙,詢問了小姐的病情,府臺夫人沒張嘴,淚就先落下來:“唉呀!她面黃肌瘦,茶飯不進(jìn),還不住歇地嘔吐呢!”說著說叫女兒診脈。
那時候,年輕郎中給女子看病是不能見面的。所以只好從簾幃中牽出一根紅線,一頭拴在小姐的中指上,一頭讓張仲景的兒子拉著,放在耳朵邊靜聽。他仔細(xì)聽了好久,心里不覺好笑:哈哈!就這病竟沒人看得出嗎?
原來府臺的女兒是懷孕啦!可他并不知道“病人”還是個沒出閣的姑娘,就高聲朝著府臺說:“恭喜大人!小姐沒有啥病呀,她是喜脈!你快要當(dāng)外爺了!”
府臺一聽氣得渾身亂顫,嚎叫道:“混帳東西!純是一派胡言,快把他趕出去!”家人一擁而上,把他痛打一頓,趕出了府門。
晚上,張仲景回來聽了,心里十分氣憤,他問兒子:“你果是看得真?”
兒子說:“確確實實是懷孕,已經(jīng)八、九個月啦!”
張仲景沉吟了一下,說“這個府臺,干盡了壞事,明天找他出氣去!”
第二天,張仲景吆喝著鄰居,帶著禮品,來到府衙,正趕上全城紳士和名流在那里議事。張仲景見府臺施一禮,說:“不肖之子醫(yī)理不明,口出不遜之言,望大人海涵!今天,一來賠禮道歉,二來我要親自給令愛診脈醫(yī)病!”
府臺一聽大喜,忙說:“賤女區(qū)區(qū)小癢,何勞先生大駕呀!”說著就要設(shè)宴款待。
張仲景說:“還是先給令愛診病要緊。”府臺忙叫傭人把女兒請出來。
張仲景觀那女子氣色,早已明白了幾分。暗用右的小姆指甲剜了一點藥,藏在寬大的袖中,然后端坐給小姐撫脈。
張仲景一撫脈,果然此婦向孕六七個月啦!就對病人說:“張開嘴巴,看看舌苔!”小姐剛張開嘴,他就彈動右手小姆指,把藥彈進(jìn)小姐嘴中,又叫端來開水,小姐喝了。張仲景這才笑呵呵地對府臺說:“藥到病除,送令愛到耳房觀察,一會兒就會好的。”
府臺十分感激,擺上酒宴招待。他剛端起酒要敬張仲景,耳房邊傳來了小姐的呻吟聲,府臺有詫異,張仲景說:“這是藥力到了,你放心,令愛頃刻就會痊愈的!”
話音未落,只聽哇哇的嬰兒哭聲從耳房傳來。府臺和夫人猛地驚呆了,一時羞得面紅耳赤,恨不得鉆到地縫里去。那些紳士名流也驚奇地你看看我,我看看你,交頭接耳暗暗發(fā)笑。
張仲景拍案而起,哈哈大笑,指著府臺說:“現(xiàn)已真相大白你們口口聲聲禮義廉恥,干的卻是男盜女娼呵!”府臺和夫人聽了,氣得暈了過去。張仲景為百姓們出了氣,高高興興地回去了。
結(jié)語:以上就是小編今天給大家介紹的有關(guān)醫(yī)圣張仲景的關(guān)于治療肝病的知識,看完知道大家是不是了解一些了呢,他治療肝病的方法,至今都被人們運用的哦,希望,這篇文章對我們大家有些幫助吧。
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