腦下垂體腫瘤約占腦瘤的百分之十五，臺(tái)中榮民總醫(yī)院今天指出，以往所采取的傳統(tǒng)手術(shù)造成傷口術(shù)后恢復(fù)的時(shí)間較長(zhǎng)，使用顯微鏡因?yàn)橛兴澜鞘沟梦ｋU(xiǎn)性較高，好在迷你內(nèi)視鏡補(bǔ)足顯微鏡的缺點(diǎn)，不但傷口小，不用破壞鼻腔內(nèi)的結(jié)構(gòu)，而且能將腦下垂體窩附近的結(jié)構(gòu)及腫瘤看得很清楚。
臺(tái)中榮總神經(jīng)外科主治醫(yī)師沈炯祺指出，腦下垂體腫瘤約占腦瘤的百分之十五，幾乎是一種良性的腫瘤，臺(tái)灣平均每十萬(wàn)人中就有三十個(gè)人罹患腦下垂體腫瘤。
腦下垂體腫瘤可分為功能性與非功能性，一般功能性腫瘤在很小的時(shí)候就容易被發(fā)現(xiàn)，例如好發(fā)于年輕婦女的泌乳激素瘤，常造成年輕婦女月經(jīng)不來(lái)、不孕癥，因及早接受檢查被發(fā)現(xiàn)，又如分泌生長(zhǎng)激素的生長(zhǎng)激素瘤會(huì)造成肢端肥大或巨人癥，因外觀的改變而被發(fā)現(xiàn)。
另一類(lèi)是非功能性腫瘤，因?yàn)槟[瘤不分泌賀爾蒙，因此這種腦下垂體腫瘤會(huì)長(zhǎng)得很大，而壓迫視神經(jīng)造成視野缺損、視力變差，甚至失明之時(shí)才被發(fā)現(xiàn)。
以往傳統(tǒng)手術(shù)用顯微鏡經(jīng)上嘴唇粘膜或鼻中膈進(jìn)入蝶竇的手術(shù)方式，雖然不必開(kāi)顱，但是必須花較多的時(shí)間打開(kāi)鼻中膈、鼻竇，也因?yàn)楸乔唤Y(jié)構(gòu)大肆的破壞，所以術(shù)后傷口恢復(fù)的時(shí)間較長(zhǎng)。
另外，使用顯微鏡的缺點(diǎn)是有些死角是顯微鏡無(wú)法看得到，因此手術(shù)的危險(xiǎn)性較高，腫瘤無(wú)法切除干凈，而且無(wú)法排除手術(shù)后并發(fā)的尿崩、出血、不孕或賀爾蒙分泌不足，而必須終身吃藥補(bǔ)充的后遺癥，使得腦下垂體腫瘤患者產(chǎn)生身心極大的挑戰(zhàn)與恐懼。
迷你內(nèi)視鏡剛好可以補(bǔ)足顯微鏡的缺點(diǎn)，不但傷口小，不用破壞鼻腔內(nèi)的結(jié)構(gòu)，而且能將腦下垂體窩附近的結(jié)構(gòu)及腫瘤看得很清楚，不但提高手術(shù)的安全性，而且盡量將腫瘤完全切除，避免并發(fā)癥的產(chǎn)生。
迷你內(nèi)視鏡的手術(shù)不但使以往開(kāi)腦的大手術(shù)變得更簡(jiǎn)單、更安全，并提高了治療機(jī)會(huì)，手術(shù)傷口比傳統(tǒng)手術(shù)小很多，病人的痛苦減輕，不需住加護(hù)病房，術(shù)后只要一、二天即可出院，已經(jīng)成為腦下垂體腫瘤病患一項(xiàng)新的治療選擇。（實(shí)習(xí)編輯：劉媛）
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