根據(jù)用藥史，即在使用抗生素期間或停用抗生素后短期內(nèi)，特別是在應用林可霉素、氯林可霉素后，突然出現(xiàn)無細胞的粘液腹瀉；或腹部手術后病情反而惡化，并出現(xiàn)腹瀉，應想到本病。結(jié)合實驗室檢查及內(nèi)鏡檢查及x線檢查即可確診。
本病血液檢查可見白細胞增多，多在10×109/l～20×109/l以上，甚至高達40×109/l或更高，以中性粒細胞增多為主。有低白蛋白血癥、電解質(zhì)失常或酸堿平衡失調(diào)，糞常規(guī)檢查無特異性改變，僅有白細胞，肉眼血便少見。
糞便細菌特殊條件下培養(yǎng)，多數(shù)病例可發(fā)現(xiàn)有難辨梭狀芽孢桿菌生長，糞內(nèi)細胞毒素檢測有確診價值。將患者糞的濾液稀釋不同的倍數(shù)，置組織培養(yǎng)液中，觀察細胞毒作用，1∶100以上有診斷意義。污泥梭狀芽孢桿菌抗毒素中和試驗常陽性。 用乙狀結(jié)腸鏡或纖維結(jié)腸鏡檢查，肉眼和活體顯微鏡下，可發(fā)現(xiàn)本病的特殊病理變化。
x線腹部平片顯示腸麻痹或腸擴張，鋇灌腸造影示腸壁增厚、水腫、結(jié)腸袋消失，但都缺乏特異性，故診斷價值不大?？諝怃^劑對比灌腸檢查可提高診斷價值，但有腸穿孔的危險，應慎用。 本病應與潰瘍性結(jié)腸炎、結(jié)腸crohn病、缺血性腸炎以及艾滋病結(jié)腸炎等相鑒別。（實習編輯：楊薇）
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