消化道息肉是指起源于消化道黏膜上皮細(xì)胞凸入消化道內(nèi)的隆起性病變，是消化內(nèi)科常見疾病。
消化道息肉的發(fā)病率與地理位置、生活習(xí)慣、年齡等有關(guān)，如年齡越大，發(fā)病率就越高，西方發(fā)達(dá)國家發(fā)病率高，而非洲發(fā)展中國家發(fā)病率低。此病發(fā)生后，容易引起消化道出血、穿孔等，嚴(yán)重者可以發(fā)生癌變。消化道息肉病理上分為增生型和腺瘤型兩種，后者容易癌變，癌變率為5%~40%，腺瘤型息肉目前國內(nèi)外已被公認(rèn)為是癌前病變，及時(shí)將息肉摘除，可以達(dá)到預(yù)防出血及癌變的目的。
多數(shù)消化道的息肉起病隱匿（以下以大腸息肉為例說明），臨床上可無任何癥狀。一些較大的息肉可引起腸道癥狀，主要為大便習(xí)慣改變，次數(shù)增多，便中帶有黏液或黏液血便，偶有腹痛，極少數(shù)大便時(shí)有腫物自肛門脫出，一些患者可有長期便血或貧血，有家族史的患者往往對(duì)息肉的診斷有提示作用。
一些典型的腸道外癥狀常提示有息肉病的可能，一些患者常因腸道外癥狀就診，切不可忽視。例如出現(xiàn)多發(fā)性骨瘤和軟組織腫瘤應(yīng)考慮gardner綜合征的可能，出現(xiàn)皮膚黏膜色素斑應(yīng)考慮p-j綜合征等。有學(xué)者提出：對(duì)可疑有息肉病的患者，即使家族無息肉病史，都應(yīng)常規(guī)作結(jié)腸鏡檢查以排除綜合征的可能。
由于胃腸道息肉臨床上常無癥狀，容易被人們忽視，目前醫(yī)學(xué)界建議：年齡超過40歲，應(yīng)每年接受肛門指診及糞便潛血檢查；而年齡超過50歲者，應(yīng)每3-5年接受胃腸鏡檢查，以提早發(fā)現(xiàn)，提早治療。
經(jīng)內(nèi)鏡切除是胃腸道息肉治療的首選方法，主要有高頻電凝切除法、激光及微波灼除法、尼龍絲結(jié)扎法及氬離子凝固法等。目前我院主要開展高頻電凝切除法，該法治療優(yōu)點(diǎn)為：治療徹底，簡便，損傷小，安全，痛苦小，適用范圍廣且易于推廣，已成為最普遍和成熟的治療方法，通常息肉切除后1-3周，創(chuàng)面愈合。
總之，息肉有良、惡之分，但大都無臨床癥狀，所以預(yù)防性的檢查是非常重要的。因此，要提醒大家定期肛門指診、糞便潛血檢查，定期做胃腸鏡檢查，以提早發(fā)現(xiàn)消化道息肉，并由病理切片來區(qū)分良、惡性，好作為是否手術(shù)切除的參考。 并且腺瘤型息肉切除后易復(fù)發(fā)，故應(yīng)高度重視，定期內(nèi)鏡檢查，遠(yuǎn)離癌癥?。▽?shí)習(xí)編輯：張嵐）
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