2005年在德國召開的世界變態(tài)反應(yīng)大會上,世界變態(tài)反應(yīng)組織(wao)與世界衛(wèi)生組織(who)共同發(fā)起了對抗過敏性疾病的全球倡議,將7月8日定為世界過敏性疾病日,以提高公眾對過敏性疾病的警覺。
鼻塞、鼻癢、噴嚏連連、流涕不止?您的第一個反應(yīng)是:又感冒了?很多時候,您更有可能患有過敏性鼻炎。過敏性鼻炎的癥狀與感冒非常相似,因此不少過敏性鼻炎常被誤認(rèn)為是頑固性的感冒,僅服用簡單的感冒藥物進(jìn)行治療,結(jié)果延誤了正確的診斷治療。據(jù)統(tǒng)計,臨床上大約有七成患者都曾將過敏性鼻炎當(dāng)作感冒來治療。
過敏性鼻炎又稱變態(tài)反應(yīng)性鼻炎(如何治療變態(tài)反應(yīng)性鼻炎),為機(jī)體對某些原本無害的物質(zhì)(過敏原)敏感性增高而出現(xiàn)以鼻黏膜病變?yōu)橹鞯囊环N異常反應(yīng)。其4大典型癥狀是鼻塞、流涕、鼻癢、打噴嚏。臨床上發(fā)病率極高,在我國保守估計應(yīng)有4000萬患病者。若貽誤治療或治療不當(dāng),患者還很可能出現(xiàn)鼻竇炎、鼻息肉(如何治療鼻息肉)、中耳炎等諸多并發(fā)癥,其中最常見的就是哮喘。
過敏性鼻炎的診斷除了詳細(xì)的詢問病史和鼻科檢查以外,必須在醫(yī)生的指導(dǎo)下方可確診。很多患者嫌麻煩,不愿上醫(yī)院就診而自己隨意選擇一些噴鼻、滴鼻藥物,有些藥物不僅不能緩解癥狀,還可能導(dǎo)致藥物性鼻炎,或產(chǎn)生耐藥性和毒副作用,應(yīng)慎重。
控制過敏癥狀最有效的方法是避免過敏原,如果過敏原不可避免或避免后癥狀不緩解,則還需要采取其他的治療方法如藥物治療、免疫治療、物理治療、手術(shù)治療等:
第一 避免接觸過敏原
治療過敏性疾病首先要預(yù)防過敏,而預(yù)防過敏則首先應(yīng)明確過敏原,然后采取有效的方法進(jìn)行針對性的預(yù)防。查找過敏原除了根據(jù)病史進(jìn)行初步篩選,還必須通過體內(nèi)或體外測試來明確。
第二 藥物治療
常用的藥物有抗組胺藥、鼻腔局部類固醇、白三烯抑制劑、肥大細(xì)胞膜穩(wěn)定劑及減充血劑和抗膽堿藥物。通常藥物治療不能達(dá)到完全治愈的效果,但能緩解癥狀以及減少過敏性鼻炎的發(fā)病時間。
第三 免疫治療
免疫治療是世界衛(wèi)生組織推薦的唯一可改變過敏癥患者免疫體質(zhì)的對因治療,也是唯一能改變患者自然疾病進(jìn)程的治療方法,其機(jī)理是通過規(guī)律的免疫注射,使患者的免疫系統(tǒng)趨于正常,能夠逐漸“適應(yīng)”外界致敏原,從而避免過敏癥狀的發(fā)生。
第四 手術(shù)治療
部分過敏性鼻炎患者須進(jìn)行物理治療或手術(shù)治療,物理治療包括射頻、激光、微波等;手術(shù)治療包括鼻中隔矯正、下鼻甲手術(shù)、翼管神經(jīng)切斷術(shù)、篩前神經(jīng)切斷或阻斷術(shù)。
需要特別指出的是,80%以上的病人經(jīng)過恰當(dāng)治療后能明顯控制癥狀,阻止疾病的發(fā)展。但患者必須在醫(yī)生的指導(dǎo)下規(guī)范治療。(實習(xí)編輯:劉媛)
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