先天性卵巢功能不全釋意:染色體畸變導(dǎo)致的女童矮小,無(wú)正常青春期發(fā)育,不孕癥狀。
就診科別:兒科內(nèi)分泌科、婦科個(gè)案:
彤彤已經(jīng)15歲了,個(gè)子還沒(méi)有開(kāi)始竄,而且看不出半分要發(fā)育的跡象,還是一個(gè)胸脯平平的黃毛丫頭。媽媽帶彤彤來(lái)到醫(yī)院一檢查,醫(yī)師判斷,原來(lái)先天性卵巢發(fā)育不全,是彤彤沒(méi)有進(jìn)入青春期的原因。
專(zhuān)家說(shuō),彤彤所患的先天性卵巢發(fā)育不全綜合征,是全部或部分體細(xì)胞中一條染色體完全或部分缺失所致,矮小是患者的主要癥狀。往往家長(zhǎng)以為是矮小癥把孩子帶來(lái)檢查,診斷結(jié)果卻發(fā)現(xiàn)為先天性卵巢發(fā)育不全。
先天性卵巢發(fā)育不全,是最常見(jiàn)的人類(lèi)染色體畸變之一,也是唯一的人類(lèi)出生后能夠存活的完全單體疾病,目前的病因還未確切。梁立陽(yáng)說(shuō),矮小是這個(gè)病的主要特征。除此以外,還有臉部多痣、頸短、甲低、肥胖等表現(xiàn)。很多家長(zhǎng)都是在青春期后發(fā)現(xiàn)孩子沒(méi)有第二性征才來(lái)就醫(yī),有的則是在成年后發(fā)現(xiàn)不孕前去就醫(yī)才發(fā)現(xiàn)端倪。
新生兒身高體重都不達(dá)標(biāo)其實(shí),成年之后才發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,處理起來(lái)已經(jīng)太晚了。專(zhuān)家說(shuō),先天性卵巢發(fā)育不全在孩子出生后就已有表征。例如,出生時(shí)的身長(zhǎng)、體重均低于正常同胎齡孩子,平均身高小于47cm。還可能有特征性的手足背水腫和后頸部皮膚松弛。淋巴水腫一般在一年內(nèi)消失,有時(shí)在手或足殘留凹陷性水腫,后頸部過(guò)多的皮膚以后變成頸蹼。
到了兒童期,先天性卵巢發(fā)育不全的孩子,生長(zhǎng)落后更加明顯,有的在3歲半時(shí)還不到90cm。而且由于卵巢發(fā)育不全,沒(méi)有正常的青春期發(fā)育,這些孩子也沒(méi)有青春期生長(zhǎng)高峰,最終導(dǎo)致成年后身高矮小,一般最終平均身高為143cm。
所以,如果家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)自家姑娘身材矮小,同時(shí)性腺發(fā)育不全,就要注意帶孩子前往正規(guī)醫(yī)院找專(zhuān)科醫(yī)生就診了。盡早治療可以最大限度地增加孩子的最終身高。
治療方法有矯正軀體畸形,誘導(dǎo)第二性征發(fā)育并模擬人工月經(jīng)周期。早期足量應(yīng)用生長(zhǎng)激素可以使先天性卵巢功能不足的孩子身高達(dá)到正常身高范圍。(實(shí)習(xí)編輯:周娜娜)
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