子宮輸卵管造影( hysterosalpingography,hsg )是經(jīng)子宮頸注入對比劑以顯示子宮和輸卵管內(nèi)腔的檢查方法。對比劑為 40 %碘化油或有機碘制劑。在透視下注入對比劑,當(dāng)子宮和輸卵管充分顯示后拍片,并需間隔一定時間( 造影劑為碘化油者間隔一天) 重復(fù)拍片,以觀察輸卵管通暢情況。造影偶而可使不通的輸卵管通暢,達到治療目的。
適應(yīng)癥 :
尋求不孕癥的原因;生殖器官畸形及其種類;探討子宮出血的原因;各種絕育措施后了解輸卵管阻塞的情況;了 解月經(jīng)少或閉經(jīng)的原因;了解節(jié)育環(huán)的位置及與子宮的關(guān)系;行試管嬰兒( ivf )前了解子宮情況 。
禁忌癥 :
生殖器官有急性、亞急性炎癥或活動期結(jié)核;全身有感染或嚴重的疾患時 ;月經(jīng)期;正常分娩、流產(chǎn)或吸宮、刮宮后 6 周內(nèi);可能妊娠時;子宮惡性腫瘤;碘過敏者 。
術(shù)前準備 :
造影時間最好選擇在月經(jīng)干凈 3 ~ 7 天內(nèi);向病人盡可能詳細講解注意事項及可能出現(xiàn)的并發(fā)癥,解除病人緊張情緒,并囑病人簽好手術(shù)同意書;便秘者宜在造影前晚服瀉藥,或造影前 2 小時清潔灌腸,清除腸內(nèi)容物,使攝片清晰;造影前排尿,以免影響子宮位置;造影前先做碘過敏試驗,如無過敏,方可進行造影。
注意事項 :
少數(shù)患者可能發(fā)生胸悶、氣緊、惡心、嘔吐、咳嗽及腹痛等癥狀;有極少數(shù)患者可能發(fā)生過敏反應(yīng),嚴重者可能發(fā)生過敏性休克;術(shù)中、術(shù)后可能有少量出血;極少部分患者可能并發(fā)感染;禁房事及盆浴一月。(實習(xí)編輯:劉媛)
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