指導(dǎo)專家：溫世鋒，博士，廣州市第一人民醫(yī)院脊柱外科副主任醫(yī)師、外科主任助理。專長頸腰背痛如頸、腰椎退行性骨關(guān)節(jié)病、畸形（駝背、側(cè)彎）等的保守與手術(shù)治療，重點(diǎn)從事頸椎病的臨床診治和相關(guān)基礎(chǔ)研究。榮獲廣州市、廣東省科技進(jìn)步二等獎(jiǎng)各一項(xiàng)，為廣州市衛(wèi)生局局管優(yōu)秀科技人才、廣州市第一人民醫(yī)院院管優(yōu)秀科技人才。
病因
據(jù)溫世鋒介紹，腰椎鍵盤突出的臨床表現(xiàn)主要有兩個(gè)：
一是腰背部疼痛：這種疼痛大多數(shù)出現(xiàn)在腿痛之前，亦可同時(shí)出現(xiàn)。疼痛主要在下腰部或腰骶部，疼痛的原因主要是因?yàn)樽甸g盤突出后刺激了纖維環(huán)周圍的竇椎神經(jīng)纖維所產(chǎn)生。疼痛部位較深，難以定位，一般為鈍痛或放射性疼痛。
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二是下肢放射性疼痛：由于腰椎間盤突出多發(fā)生在腰4/5和腰5/骶1椎間隙，而坐骨神經(jīng)正是來自腰4、5和骶1-3神經(jīng)根，所以腰椎間盤突出患者多有坐骨神經(jīng)痛或先有臀部開始，逐漸放射到大腿后側(cè)、小腿外側(cè)、足背甚至足底和足趾。中央型的突出常引起雙側(cè)坐骨神經(jīng)痛。當(dāng)咳嗽、打噴嚏及大小便等腹內(nèi)壓增高時(shí)傳電般的下肢放射痛加重。
溫世鋒提醒，如果有以上疾病癥狀應(yīng)盡快到醫(yī)院就診，接受骨科專家的意見進(jìn)行早期、規(guī)范化治療，以防病情的進(jìn)一步惡化，而且大部分患者經(jīng)過正規(guī)治療可獲得長期的療效，而避免手術(shù)。
預(yù)防
減少下趴幅度少睡硬板床
溫世鋒提醒廣大讀者，趴桌睡覺危害大，應(yīng)盡量避免，若因客觀條件所限無法避免的話則應(yīng)主動(dòng)做好防護(hù)措施：
首先，由于趴得越低對(duì)脊椎的傷害越大，因此睡覺時(shí)最好墊上一個(gè)枕頭，或者調(diào)低椅子高度，以減少下伏的幅度減輕不良姿勢(shì)對(duì)脊柱的傷害；而且盡量不宜久睡。
其次，有些人會(huì)選擇坐著睡，專家認(rèn)為，坐著睡總比趴著好，但最好是選擇一張高背椅，帶上u型護(hù)頸枕，讓頸椎有所依靠。
再者睡醒后要伸展四肢，做做保健操，能起到適當(dāng)放松的作用。
溫世鋒還提醒，目前腰椎間盤突出癥患者不一定要睡硬板床?！扒拜叺慕?jīng)驗(yàn)和意見都是腰椎間盤突出的人最好要睡硬板床。其實(shí)現(xiàn)在可以改變了，過去是要么是硬板床，要么是很軟的席夢(mèng)思，所以才有這種建議，但現(xiàn)在可供的選擇多樣，軟硬適中且不會(huì)變形的床墊才是最佳的。如果床板較硬，睡覺時(shí)可以稍屈膝、屈髖以維持腰椎的正常生理曲線，保護(hù)腰椎。”
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