一般情況下,膀胱炎的癥狀表現(xiàn)主要是以排尿異常為主,比如尿急、尿頻、以及尿痛,但急性期,以及慢性期排尿異常的表現(xiàn)上會(huì)有一定的區(qū)別,其他方面也是如此,大概說就是慢性期沒有急性期的癥狀表現(xiàn)明顯。
膀胱炎的癥狀表現(xiàn):
急性膀胱炎可突然發(fā)生或緩慢發(fā)生,排尿時(shí)尿道有燒灼痛、尿頻,往往伴尿急,嚴(yán)重時(shí)類似尿失禁,尿頻尿急常特別明顯,每小時(shí)可達(dá)5~6次以上,每次尿量不多,甚至只有幾滴,排尿終末可有下腹部疼痛。
尿液混濁,有腐敗臭味,有膿細(xì)胞,有時(shí)出現(xiàn)血尿,常在終末期明顯。恥骨上膀胱區(qū)有輕度壓痛。部分患者可見輕度腰痛。炎癥病變局限于膀胱粘膜時(shí),常無發(fā)熱及血中白細(xì)胞增多,全身癥狀輕微或缺如,部分病人有疲乏感。急性膀胱炎病程較短,如及時(shí)治療,癥狀多在1周左右消失。
慢性膀胱炎膀胱刺激癥狀長期存在,且反復(fù)發(fā)作,但不如急性期嚴(yán)重,尿中有少量或中量膿細(xì)胞、紅細(xì)胞。這些病人多有急性膀胱炎病史,且伴有結(jié)石、畸形或其它梗阻因素存在,故非單純性膀胱炎,應(yīng)做進(jìn)一步檢查,明確原因,系統(tǒng)治療。
急性膀胱炎的診斷,除根據(jù)病史及體征外,需做中段尿液檢查,尿液中有膿細(xì)胞和紅細(xì)胞。為及時(shí)治療,可先將尿涂片行革蘭氏染色檢查,初步明確細(xì)菌的性質(zhì),同時(shí)行細(xì)菌培養(yǎng)、菌落計(jì)數(shù)和抗生素敏感試驗(yàn),為以后治療提供更準(zhǔn)確的依據(jù)。血液中可見白細(xì)胞升高。在急性膀胱炎時(shí),忌行膀胱鏡檢查。
相對(duì)來說,急性膀胱炎的癥狀表現(xiàn)比較典型,如果對(duì)其能有一定的掌握,基本上能夠做到初步確診的目的,另外,對(duì)膀胱炎疾病的確診并不存在困難,但關(guān)鍵在于對(duì)于各個(gè)方面的確診,比如是否存在合并炎癥的情況等。(實(shí)習(xí)編輯:小默)
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