白血病是一種對人生命威脅很大的疾病,早在幾年之前這種疾病都是不治之癥。隨著醫(yī)學(xué)水平發(fā)展,現(xiàn)在有了幾種治療白血病的方法,但是其中最常用的方法就是化療。下面請專家為大家介紹一下白血病化療好不好。
白血病一旦確診,就要馬上進行治療,尤其是急性白血病,化療能夠在很短的時間內(nèi)最大效率地減少白血病細胞,讓正常造血功能恢復(fù),讓白血病得以緩解。但化療是一個比較痛苦的、有一定風(fēng)險的治療過程,它在殺滅癌變細胞的同時,對正常細胞也會造成較大的損害。
白血病的化療時間及治療間隔時間是固定的,是則許多醫(yī)學(xué)專家經(jīng)過長時期研究的結(jié)果,并不是隨意設(shè)置的。白血病的化療時間和治療間隔的要求介紹如下:
白血病患者的治療療程由腫瘤細胞增殖周期時間的長短來確定。一般主張連續(xù)用藥以超過2個以上腫瘤細胞增殖周期或2個以上腫瘤倍增時間為一個療程。這樣在第一個周期內(nèi)沒有被殺滅的腫瘤細胞可在第二個,第三個周期內(nèi)被殺傷。急性白血病一般7天為一療程,5天則療效不如7天。
白血病患者療程間隔時間的長短,應(yīng)以藥物毒性作用基本消失,機體正常功能基本得到恢復(fù),而被殺傷的腫瘤細胞尚未得到修復(fù),這樣一個時間為最佳時間。急性白血病一般間隔3周左右。倘若病情已基本控制而血象尚未完全恢復(fù)時,間隔時間可相應(yīng)延長;而若病情發(fā)展,血象已經(jīng)基本恢復(fù)時,間隔時間可相應(yīng)縮短。
需要注意的是,化療可能出現(xiàn)如下的毒性作用和不良反應(yīng):
1、靜脈注射化療藥物時,操作不慎藥液外漏可引起局部組織壞死和栓塞性靜脈炎。因此,醫(yī)護人員必須十分仔細,認真加以預(yù)防;
2、抑制骨髓造血系統(tǒng),主要是白細胞和血小板下降;
3、可不同程度的損害肝臟細胞,出現(xiàn)谷丙轉(zhuǎn)氨酶增高、膽紅素上升、肝腫大、肝區(qū)疼痛、黃疸等,嚴重的會引起肝硬化、凝血機制障礙等,所以在用藥前和用藥過程中,要檢查肝功能,及時發(fā)現(xiàn)問題,及時解決,必要時停止化療;
4、有些化療藥物對心血管系統(tǒng)有毒性作用,嚴重的可發(fā)生心力衰竭。所以用藥前及用藥中應(yīng)檢查心電圖,發(fā)現(xiàn)異常立即停藥,及時治療。對有心臟病變的病人,應(yīng)避免使用對心臟有毒性作用的化療藥物。
5、對呼吸系統(tǒng)有毒性作用和不良反應(yīng)的化療藥物可引起急性化學(xué)性肺炎和慢性肺纖維化,甚至出現(xiàn)呼吸衰竭。因此用肺毒性藥物(即對呼吸系統(tǒng)有毒性的化療藥物),如爭光霉素等,應(yīng)在用藥期間定期檢查肺部情況,停藥后還要注意隨訪。發(fā)現(xiàn)肺部毒性反應(yīng),立即停止化療并用激素治療;
6、泌尿系統(tǒng)的毒性作用和不良反應(yīng)表現(xiàn)有蛋白尿,少尿或無尿,有的發(fā)生血尿。為了能夠清楚了解腎臟功能,在用藥前和用藥過程中均要定期檢查,發(fā)現(xiàn)問題,及時治療。在治療在要多飲綠茶水及服利尿通淋的中草藥,使每天尿量在2000~3000毫升。經(jīng)驗證明,這樣可減少泌尿系統(tǒng)的毒性作用和不良反應(yīng);
7、某些藥物可影響生育,導(dǎo)致畸胎。在化療期間,男性病人應(yīng)節(jié)育,女性病人如有妊娠應(yīng)中止或避免化療一般停藥后生育功能可恢復(fù);
8、脫發(fā)和皮膚反應(yīng)并不是所有的病人都會出現(xiàn),即使出現(xiàn)也不必過分擔(dān)憂,因為一般病人停藥后,脫掉的頭發(fā)會重新長出,皮膚的紅斑、皮疹和色素沉著也會好轉(zhuǎn)或消失;
9、在化療的全身反應(yīng)中,要數(shù)消化系統(tǒng)的毒性作用和不良反應(yīng)最令患者煩惱,如惡心、嘔吐、食欲不振、腹痛、腹瀉,以及口腔黏膜潰瘍、咽喉炎等。(實習(xí)編輯:權(quán)小龍)
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