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急性白血病癥狀有哪些劉靜中國人民解放軍空軍總醫(yī)院

血癌中的慢性骨髓性白血病，隨著醫(yī)療及藥物的快速進展，現(xiàn)已有二代標靶藥物可使用，相較于一代標靶藥物，不僅副作用明顯減少，只要積極治療、按時服藥，就能幫助患者更快達到治療目標，有效減緩病程進展速度，延長患者存活期，讓血癌也能如慢性病般被穩(wěn)定控制。

治療目標提前你達標了嗎？

根據(jù)2013年歐洲癌癥治療指引，患者最佳治療反應為：在3、6、12個月內(nèi)，分別達成“完全血液緩解”、“完全染色體緩解”、“主要分子學緩解”三個不同階段性的治療目標；更有研究顯示，若患者能在3個月內(nèi)，將費城染色體上的BCR-ABL基因含量降至10%以下，不僅病程進展為加速期及急性期的機率較小，更能有效提升整體存活率。

至于如何得知是否達成預期的治療目標？臺大醫(yī)院血液腫瘤科柯博升醫(yī)師說明，在患者回診時，醫(yī)師會透過抽血來檢測及追蹤血液中癌細胞的數(shù)量及活躍程度，藉以監(jiān)測治療成效與疾病進展，而所測出的癌細胞越少，疾病復發(fā)風險相對較低，也提醒患者，欲及早達成治療目標，得先配合醫(yī)師囑咐，按時服藥。

用藥順從度不佳醫(yī)：直接影響治療效果

然而，即使有好的藥物，一旦患者用藥順從度不佳，便無法發(fā)揮其應有的效力，透過柯博升醫(yī)師從臨床經(jīng)驗觀察，約有2-3成的患者用藥順從度較差，其最直接的影響就是治療成效不良，往往讓醫(yī)師感到遺憾。

柯博升醫(yī)師進一步分析患者用藥順從度不佳的原因，可能與藥物副作用、藥物使用的便利性及患者本身的用藥習慣有關(guān)。對此，醫(yī)師也做出解釋，二代標靶藥物的副作用已明顯比第一代標靶藥物少，雖然二代標靶藥物有其新的副作用，但發(fā)生的比例卻相對較低，患者的耐受性也較佳，而目前也有一天只需服用一次及無隨餐服用限制的藥物可選擇，建議患者于回診時，可提出與醫(yī)師共同商討解決用藥問題，切勿擅自減少藥量或停藥。

積極配合不停藥讓血癌變成慢性病

相較于其他癌癥，柯博升醫(yī)師認為慢性骨髓性白血病在藥物進展上是很幸運的，呼吁患者們要相信醫(yī)師的專業(yè)，不輕易減藥、停藥，積極配合醫(yī)師指示，不放棄治療，共同努力在時間內(nèi)達成治療目標，穩(wěn)定控制疾病，讓血癌成為慢性?。。▽嵙暰庉嫞簷?quán)小龍）