- 陳曉農(nóng)
主任醫(yī)師
- 擅長: 擅長各種原發(fā)性和繼發(fā)腎小球疾病、急慢性腎衰、各種腎小管間質(zhì)疾病、腎血管疾病等的臨床診斷和治療。
- 上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院
三級甲等
腎內(nèi)科
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血液凈化治療中腹膜透析是指通過腹透管將腹透液灌進腹腔，血液里的廢物和多余水分透過腹膜進入腹透液里，最后把腹透液從腹腔里放出來，再灌進去新的腹透液，這樣不斷循環(huán)的過程；腹膜透析適用于尿毒癥患者、及建立血管通路困難的患者，對于腹部有嚴(yán)重?fù)p傷和破環(huán)的患者、及疝氣患者不適合采取這種治療方式；腹膜透析的治療頻率和強度，通常情況下采用一周做6天，每天做4袋這樣的模式，但根據(jù)病患的不同，還應(yīng)作出調(diào)整；腹膜透析的并發(fā)癥中比較嚴(yán)重的是腹膜炎，另外還有一些和腹膜管相關(guān)的并發(fā)癥，如：導(dǎo)管出口處、皮下隧道的感染、導(dǎo)管尖端被腹腔大網(wǎng)膜包裹和導(dǎo)管移位，移位會造成透析液進出不暢，可通過輔助的方法，如爬樓梯、以及從腹壁外圍去推，讓它恢復(fù)原位，另外要保持大便通暢，防止便秘，來預(yù)防腹透管漂移，如果情況嚴(yán)重，則需重新置管，感染的治療要區(qū)別對待，出口的感染只要進行局部的清潔消毒換藥，并使用抗菌素即可，嚴(yán)重的隧道感染，需要拔管治療，對于腹膜炎的治療，首先要通過對腹透液的檢查來明確致病的細(xì)菌，然后選擇合適的抗菌素來治療。
2019-01-24
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