- 王學(xué)惠
主任醫(yī)師
- 擅長(zhǎng): 擅長(zhǎng)頑固性心力衰竭、難治性高血壓及復(fù)雜心律失常等疾病的診治。
- 新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院
三級(jí)甲等
心血管內(nèi)科三病區(qū)
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肥厚型心肌病服用的藥物主要包括解除流出道梗阻的藥物，包括降低心肌收縮率、降低心跳的藥物，比如：β受體阻滯劑、非二氫吡啶類的鈣拮抗劑、異搏定、合心爽等。還有一些改善心肌微循環(huán)的藥物，比如：麝香保心丸等中成藥物，服用后癥狀能減輕。肥厚型心肌病左心室流出道梗阻的治療措施通常包括以下幾個(gè)方面。首先是藥物治療，一線治療的藥物為無(wú)血管擴(kuò)張作用的β受體阻滯劑 ；接著可以采用經(jīng)皮室間隔的心肌消融術(shù)；除此以外，還可以考慮使用外科室間隔的心肌切除術(shù)和使用植入性的永久起搏器。肥厚型心肌病患者的壽命相差很大，大多數(shù)患者的壽命與正常人無(wú)區(qū)別。但是親屬中有猝死的，患者又有暈厥病史的還伴有室性心動(dòng)過(guò)速、心室壁嚴(yán)重肥厚的，發(fā)生猝死的可能性較大。肥厚型心肌病是青少年和運(yùn)動(dòng)員猝死的主要的病因之一，心臟性猝死常見(jiàn)于10到35歲的患者。肥厚型梗阻性心肌病主要是左室流出道出現(xiàn)梗阻導(dǎo)致的，患者容易出現(xiàn)心絞痛、暈厥、呼吸困難等癥狀。另外，對(duì)于跨瓣壓差相對(duì)來(lái)說(shuō)不是太高的患者，可以服用降低心臟收縮功能以及心率的藥物，比如硝酸甘油、利尿劑，也可以使用改善心肌微循環(huán)的藥物，比如保心丸。
2020-04-23
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