追加描述: 擴(kuò)張型心肌病的影像學(xué)檢查包括哪些
1.超聲影像表現(xiàn): 心臟擴(kuò)大:早期左心室擴(kuò)大,后期各心腔均有擴(kuò)大,常合并有二尖瓣和三尖瓣反流、肺動脈高壓。左室壁運(yùn)動減弱:絕大多數(shù)左室壁運(yùn)動彌漫性減弱、室壁相對變薄、可合并右室壁運(yùn)動減。左室收縮功能下降,左室射血分?jǐn)?shù)(LVEF)<45%,左室短軸縮短率(LVFS)<25%,合并有右室收縮功能下降時,三尖瓣環(huán)位移距離(TAPSE)<1.7cm、右室面積變化分?jǐn)?shù)(FACS)<35%。其他:左心室腔內(nèi)可出現(xiàn)血流云霧影或者血栓。2.CT影像表現(xiàn):形態(tài)學(xué)改變:心腔擴(kuò)大、心肌壁變薄,收縮期運(yùn)動減弱。可顯示左心室壁血栓3.MRI影像表現(xiàn):形態(tài)學(xué)異常:左心室擴(kuò)大,常伴有右心室及雙心房擴(kuò)張,肌壁正?;蜃儽?,左室游離壁肌小梁可增粗、增多。室壁運(yùn)動異常:左心收縮功能減低,可測量左心功能參數(shù),包括心室重量、室壁厚度、室壁增厚率、心室容積、射血分?jǐn)?shù)等定量評估擴(kuò)張型心肌病的嚴(yán)重程度。灌注及延遲增強(qiáng):灌注多無明顯異常。延遲增強(qiáng)表現(xiàn)包括:無強(qiáng)化、肌壁間線樣強(qiáng)化、小灶性強(qiáng)化、彌漫性強(qiáng)化。
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