廣泛性焦慮癥即慢性焦慮，呈反復(fù)發(fā)作，患者常在沒有明顯誘因的情況下出現(xiàn)與實際情況不符的過分擔(dān)心、緊張害怕等無來由的情緒癥狀。治療時需采用藥物治療加心理治療相結(jié)合的方式，常用藥物有抗焦慮藥、抗抑郁藥、β受體阻滯劑等，需在醫(yī)生指導(dǎo)下定時定量服藥，不可私自減量或停藥；同時需尋求心理醫(yī)生的心理支持，在醫(yī)生幫助引導(dǎo)下，改變行為及思維習(xí)慣，患者也需早睡早起、適當(dāng)鍛煉、培養(yǎng)興趣愛好，共同努力，達到緩解焦慮的作用。治療可從以下幾方面：1.藥物治療 由于該病容易復(fù)發(fā)，各種治療期一般不宜短于六個月，有的病例需維持用藥3～5年才能充分緩解。（1）抗焦慮藥目前臨床主要應(yīng)用苯二氮卓類藥物與丁螺環(huán)酮等。驚恐發(fā)作宜選用前者；廣泛性焦慮癥可選用其中一種。兩類藥物均有抗焦慮作用。（2）抗抑郁藥抗抑郁藥不僅有抗抑郁作用，也有抗焦慮作用，且無依賴性；可作為苯二氮卓類的替代藥物長期使用（3）β-受體阻滯劑通常用于控制嚴(yán)重持續(xù)的心悸，而該癥狀通常對其他抗焦慮藥物無效。單用β-受體阻滯劑對廣泛性焦慮障礙的作用有限，在使用時必須注意藥品說明書中的注意事項及禁忌證。（4）其他丙戊酸鈉也能有效地治療驚恐發(fā)作?？勺们榭诜?.心理治療可應(yīng)用解釋性心理治療、放松治療、行為療法和催眠療法等。（1）心理支持用人本的理論給予患者無條件積極關(guān)注、同情，全神貫注的傾聽建立良好的咨詢關(guān)系。（2）認知行為療法采用想象或現(xiàn)場誘發(fā)焦慮，然后進行放松訓(xùn)練，可減輕緊張和焦慮時的軀體癥狀。對導(dǎo)致焦慮的認知成分，則運用認知重建，矯正患者的歪曲認知，包括糾正這些癥狀的出現(xiàn)和對發(fā)病時的軀體感覺和情感體驗的不合理解釋，讓患者意識到這類感覺和體驗并非對身體健康有嚴(yán)重損害，以減少焦慮、恐懼和回避。（3）生物反饋療法利用生物反饋信息訓(xùn)練患者放松，以減輕焦慮，對治療廣泛焦慮障礙有效。放松訓(xùn)練，如有過度通氣則行呼吸控制。指導(dǎo)進行焦慮控制訓(xùn)練。（4）精神分析治療焦慮的癥狀可能與潛意識的沖突有關(guān)，運用精神分析療法使?jié)撘庾R的沖突意識化，從而緩解焦慮的癥狀。（5）森田療法幫助患者理解精神交互作用，減少對身體的過分關(guān)注，打破惡性循環(huán)。（6）其他療法如催眠療法、生物反饋療法、音樂治療等，均有輔助治療作用。如果患者出現(xiàn)過度換氣，可用紙袋罩住其口和鼻，讓患者吸入較多的二氧化碳，以減輕驚恐發(fā)作時過度換氣引起的堿血癥。

2020-02-26 有用（0）